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简答题简述人工膝关节置换的适应证和禁忌证。
  • 适应证包括:
    [1]膝关节各种炎症性关节炎,包括类风湿性关节炎、骨性关节炎、血友病性关节炎、Charcot关节炎等;
    [2]少数创伤性关节炎;
    [3]胫骨高位截骨术失败后的骨性关节炎;
    [4]少数老年人的髌骨关节炎;
    [5]静息的感染性关节炎(包括结核);
    [6]少数原发性或继发性骨软骨坏死性疾病。
    禁忌证:
    (1)膝关节周围肌肉瘫痪;
    (2)膝关节已长时间融合于功能位,没有疼痛和畸形等症状。
    (3)严重屈膝挛缩畸形(大于60度)、严重骨质疏松、关节不稳、严重肌力减退、纤维性或骨性融合被认为不是手术绝对禁忌症。
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