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简答题克罗恩病诊断依据是什么?
  • 克罗恩(Crohn)病与溃疡性结肠炎同属非特异性炎性肠病,可发生在消化道的任何部位,主要侵犯回肠末端。青壮年好发,慢性发病,反复发作。
    (1)常见的症状:腹痛,位于右下腹或脐周,可有腹泻,或腹泻便秘交替出现,粪便可有脓血,发热、体重减轻也常见。
    (2)常见的并发症:有消化道出血,瘘管形成,肠穿孔形成肠壁或肠管周围脓肿,肠梗阻等。
    (3)X线征:病变呈节段性分布,可有裂隙状溃疡、肠管边缘有较深的毛刺,假息肉呈颗粒状充盈缺损,鹅卵石样改变,肠管可有多发性狭窄。
    (4)肠镜所见:病变呈跳跃式,溃疡深而不规则或为纵行溃疡,可有假息肉形成。组织活检为非干酪样肉芽肿。
    (5)诊断依据:临床症状典型者均应考虑本病,典型的X线表现,肠镜有纵行溃疡及鹅卵石样改变,病理组织学检查。
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