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简答题急性阑尾炎与胃十二指肠溃疡穿孔如何鉴别?
  • 胃十二指肠溃疡穿孔多有慢性上消化道溃疡病史,发病突然且腹痛剧烈并迅速波及全腹。溃疡病发生穿孔后,部分胃肠液可沿升结肠旁沟流至右下腹,引起右下腹急性炎症,可误为急性阑尾炎。但溃疡穿孔患者腹膜刺激征明显,多有肝浊音界消失,肠鸣音消失,X线检查可发现膈下游离气体,诊断性腹腔穿刺可加以鉴别。
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