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简答题治疗充血性心力衰竭选用强心苷而不用肾上腺素或异丙肾上腺素的原因。
  • 强心苷有正性肌力,负性频率作用,增加心肌收缩力和心输出量的同时,不增加甚至降低心肌耗氧量;心率减慢使舒张期延长,使有效回心血量升高,冠脉供血量升高。
    肾上腺素和异丙肾上腺素,虽对心脏β1受体有兴奋作用,可使心肌收缩力升高,心输出量升高,但同时心脏的兴奋性升高,心肌耗氧量升高,心脏自律性升高,心率加快而加重心衰和导致心律失常。
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