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简答题怎样鉴别胃内良性龛影与恶性龛影？
  • 在X线上鉴别胃内龛影的良、恶性对于指导治疗有重要意义。许多著者提出了可供鉴别龛影的良、恶性的X线征象，现将鉴别要点列表说明（见表13）。
    应当强调，X线征象的显示情况与检查方法有密切关系。近年来由于开展了低张力钡气双重造影，对龛影形态及其粘膜皱襞的显示提供了良好条件。只有把充盈像、粘膜皱襞像及粘膜像结合起来，才能比较确实地反映出龛影的病理形态。拍片时适当加压也有利于显示龛影的特征。
    还应指出，X线检查虽然对于龛影良恶性的鉴别有重要价值，但也有一定的限制。在少数病例，即使X线表现为良性征象，也不能绝对排除恶性的可能性。一般良型溃疡经内科保守治疗后溃疡龛影可缩小或消失。另一方面，由于近年来纤维胃镜的较广泛应用，已证实有少数恶性溃疡龛影可以暂时愈合，所以不能以龛影愈合与否作为鉴别良恶性溃疡的唯一依据。

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