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简答题疼痛调控的生理机制有哪些?并加以概述。
  • 疼痛是通过两个基本生理机制来控制的:
    1.通过外周传入在脊髓对疼痛调控 按照闸门控制学说,认为粗纤维的传入冲动兴奋胶状质神经元,并因而关闭脊髓闸门,抑制疼痛冲动传向高级中枢,引起镇痛;而细纤维的传入冲动抑制胶状质神经元,从而使闸门开放,引起疼痛。
    2.通过脑干下行镇痛系统对疼痛调控 下行镇痛系统主要包括脑干中央灰质、延髓腹内侧网状结构及桥脑背外侧网状结构。研究发现其中有去甲肾上腺素能受体、5一羟色胺受体和阿片受体等,体内具有阿片样作用的肽类物质有20多种,参与疼痛调控的有脑啡肽、β一内啡肽、强啡肽、α一新内啡肽等,这些肽类与受体结合产生镇痛作用。疼痛调控系统可负反馈抑制疼痛系统。伤害刺激可同时激活“疼痛系统”与疼痛调控系统。
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