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简答题简介上消化道出血栓塞治疗术中的注意事项及术后处理。
  • 术中注意事项：
    ⒈对于胃肠道出血的栓塞，不宜用酒精之类的液体栓塞剂注入胃十二指肠动脉和肝动脉，对小肠出血一般不用栓塞疗法，以防肠坏死。
    ⒉胃冠状静脉注入栓塞剂时，速度要慢，防止返流到脾静脉内。判定栓塞效果，要在注入栓塞剂15分钟后造影才能确定。为防止疼痛，栓塞前可在胃冠状静脉内注入少量利多卡因。要注意防止栓塞剂返流入门静脉内。操作要轻巧，避免损伤门脉，防止门脉血栓形成。
    术后处理：
    ⒈病人术后要静卧24小时，给维生素K，肌注或静脉点滴止血药物，防止出血。
    ⒉严密观察病人血压及腹部情况，一旦有出血应及时输血，一般应用保守疗法，若大量出血，则需外科紧急处理。
    ⒊术后用广谱抗生素三天。⒋注意有无气胸，少量可自行吸收，大量则需抽气或闭式引流。

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