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简答题病毒性心肌炎与风湿性心肌炎如何鉴别？
  • 1.目前病毒性心肌炎多见，近期有病毒感染病史少有游走大关节痛；心脏不大，少发心衰；血沉正常，白细胞正常或降低，CRP（-），抗"O"不高，抗链激酶﹤80u，抗粘醣酶﹤128u；可演变成心肌病，水杨酸类治疗无效。
    2.风湿性心肌炎较为少见，近期有链球菌感染病史有典型游走性大关节痛表现；心脏易扩大，较易发生心衰；血沉多明显增快，白细胞多轻至中度增高，CRP（+），抗"O"增高，抗链激酶﹥80u，抗粘醣酶﹥128u；可演变成风湿性心瓣膜病，水杨酸类疗效好。

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