试题详情
- 简答题试述肝脓肿的引流途径和适应证。
- （1）前方腹膜途径：多采用肋缘下切口进入腹腔，直接引流腹腔，其优点是可以探查整个肝脏寻找感染灶，处理方便、彻底，为最常用手术引流途径。
（2）前方腹膜外途径：仅适用于肝右叶前方巨大脓肿，已经发生与腹膜粘连或十分表浅靠近腹膜。为防止腹膜污染，常分期手术，一期将碘仿纱布填塞于脓肿表面，使其与腹膜发生粘连，经5-7天后再二期切开引流。其缺点是不能立即达到引流，可能延误治疗。
（3）侧后方腹膜外途径：经十二肋切除一段肋骨，适用于位于肝右叶膈顶或后侧的脓肿。本途径方法复杂，且有损伤胸膜的可能，除特殊情况外较少使用。 关注下方微信公众号，在线模考后查看
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