试题详情
- 简答题简述胃食管反流病的鉴别诊断
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1.贲门失弛缓症:临床表现为间歇性吞咽困难、食物反流和下胸骨后不适或疼痛,病程长。食管吞钡可见"鸟嘴征"。食管镜可见食管扩张,贲门部闭合,但食管镜可通过。
2.食管癌:多表现为进行性吞咽困难,胸痛,反流,呕吐,一般病程较短。X线钡餐检查、食管镜+活检可明确。
3.食管瘢痕狭窄:有吞食腐蚀剂病史,多以吞咽困难为主要表现,钡餐显示食管不规则线状狭窄,管壁僵硬,黏膜消失。内镜检查可明确。
4.其他疾病:如食管裂孔疝、食管静脉曲张、冠心病、纵隔肿瘤等,结合病史、临床表现、辅助检查不难鉴别。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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