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简答题何谓肾返流？有何特殊表现？
  • 在肾盂造影，尤其是逆行肾盂造影时，由于肾盂肾盏的压力过高，对比剂返流入肾盂肾盏以外的组织称为肾返流。有下述两种基本情况：
    （1）肾小管返流：对比剂经肾乳头进入肾小管内，沿小管系统散开。X线表现为由肾小盏杯口状影的中央，向外呈毛刷样或扇形阴影，通常止于皮质与髓质交界处。如肾小管返流扩散到肾皮质，则呈三角形影，其底为皮质边缘，称肾锥体返流。
    （2）穹隆返流：肾盂内压力过高，由于穹隆的吸收作用，或穹隆部破裂，对比剂进入肾盂与肾实质的间隙内。可有下列表现：
    ①肾盂肾窦返流。对比剂进入肾盏与肾实质之间，在肾盏穹隆周围呈小角状或不定形的阴影。
    ②肾盂静脉周围返流。对比剂进入拱状静脉周围，显示拱门状或细条状阴影。
    ③肾盂淋巴返流。系对比剂被淋巴吸收显影，呈纤细的蜿蜒迂曲的串珠状影，延伸至肾门和内侧。
    ④肾静脉返流。对比剂破入静脉，在肾内侧显示飘带状浅形影，对比剂因被血流冲淡，影像末端变浅并逐渐消失。
    ⑤肾包膜下返流。对比剂穿破肾皮质进入肾包膜下，显示半月状或弧线影。

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