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简答题帕金森病的诊断及主要病情程度如何判定？
  • P.D的诊断点为：
    1.中年以后起病，病因不明；
    2.隐袭发病，缓慢进展；
    3.具有肌强直、震颤、运动减少、姿势反射异常等四个症状中的两项：
    4.无锥体系统、小脑等症状和体征，并为CT或MRI等所证实。
    5.排除其他锥体外系疾病及其他疾病所引起的帕金森综合征。
    病情程度的判定：Yahr的PD病情程度分级法在临床应用较广，共分为5级：
    Ⅰ级，症状为一侧性，无功能性障碍或仅有轻度障碍。
    Ⅱ级，两侧性障碍，可维持正常姿势，能从事日常生活。
    Ⅲ级，直立反射障碍，功能性障碍轻度~中度，仍能不依赖他人独立生活。
    Ⅳ级，功能性障碍重，仅靠自已的能力生活困难，不依靠支撑仍可勉强站立、步行。
    Ⅴ级，不能站立，不依靠帮助则只能勉强在床上或轮椅上生活。

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