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简答题简述中风后癫痫的发病机制。
  • 中风后癫痫分为中风后早期癫痫发作及迟发性癫痫发作。
    1.早期癫痫发作的机制
    ①早期脑组织缺血缺氧，使钠泵衰竭，Na+内流，导致神经细胞膜稳定性改变，出现过度去极化，引发痫性电；
    ②出血性中风引起局限性或弥漫性脑血管痉挛，神经元缺氧而致痫性放电；
    ③血管盗血现象使邻近脑组织缺血，或病灶直接刺激神经元引起痫性放电；
    ④脑水肿、高颅压影响神经元正常的电生理活动；
    ⑤中风后应激反应，使体内有关激素发生变化；
    ⑥中风后电解质及酸碱平衡紊乱，诱发痫样发作。
    2.迟发性癫痫发作的机制：
    ①中风囊的机械刺激；
    ②中风后神经细胞变性；
    ③病灶周围刺激胶质细胞增生。

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