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简答题何谓“黄斑回避”?有何临床意义?简述其出现的可能机制?
  • 视野检查时,在偏盲和全盲视野内,中心注视区功能保留的现象称为“黄斑回避”。
    该现象的出现见于视放射中后部或视觉皮质区的损害或病变。
    对于出现黄斑回避的机制有以下解释:
    (1)黄斑区由两侧大脑皮层支配,胼胝体尾部有纤维通到两侧视放射纤维的腹侧,可能是联系两侧黄斑束者,这是目前较为流行的解释;
    (2)由于黄斑纤维广泛的分布在枕叶皮层,通常一个病变很难将所分布的区域完全破坏,故可呈黄斑回避现象;
    (3)由于黄斑纤维终于枕叶皮层,该部有来自2-3个血源的血液循环供应,当病变只阻断一支血液循环时黄斑纤维功能不受损。
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