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简答题 男性，65岁。晨起跑步中途突然出现胸骨后疼痛，伴呕吐、冷汗和濒死感，持续1小时不缓解而急诊。护理查体：T37.6℃，脉搏40次/分，呼吸16次/分，血压12.0/8.0kPa。大汗淋漓，面色苍白，口唇轻度发绀，面色苍白，痛苦表情。两肺呼吸音清晰，心界叩诊不大，心律齐，各瓣膜听诊区无病理性杂音。腹部平软，肝脾未及，双下肢无水肿。辅助检查：血白细胞10.0×109/L，中性67%，淋巴23%。ECG示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高，并有深而宽的Q波，I、aVL导联ST段压低，偶见室性早搏。 请列举该病人主要护理诊断及其相关因素。
  • 主要护理诊断：
    ①疼痛：与心肌缺氧缺血坏死有关
    ②活动无耐力：与氧供需失调有关
    ③恐惧：与剧烈疼痛伴濒死感有关
    ④潜在并发症：心律失常，心力衰竭，心源性休克

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