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简答题洋地黄中毒时出现室上性心动过速有什么特点？
  • 阵发性室上性心动过速，几乎均为1：1传导，没有房室不同步的临床证据，故床旁检查除快速心率外无其他听诊异常。但洋地黄中毒时的房性心动过速是一个重要的例外，因洋地黄减少通过房室结的传导，故常有2：1房室传导阻滞，当心房率约150次/min时，心室率则75次/min左右，在临床上易被忽视。病人没有心悸等症状，如不做心电图会漏诊洋地黄中毒。虽然房速2：1传导的常见原因为洋地黄中毒，但也可见于未用过洋地黄的其他情况，故不能只依据这种心律失常诊断洋地黄中毒。洋地黄中毒不仅可导致2：1传导的房性心动过速，尚可产生伴文氏现象的不完全性房室传导阻滞。

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