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简答题中型颅脑损伤病人在缺乏CT扫描时，是否适宜钻孔探查如何掌握？
  • 适应症：
    （1）病人有明显的中间清醒期；
    （2）伤后意识障碍进行性加重；
    （3）伤后意识障碍不见好转，且为枕部着力，或有骨折线通过脑膜中动脉或上矢状窦、横窦等；
    （4）一侧或双侧瞳孔散大，有明显脑疝症状；
    （5）伤后意识障碍虽有所好转，但颅内高压症状明显，如剧烈头痛、频繁呕吐等。
    禁忌症：
    （1）高龄体弱，病情发展到生命中枢衰竭阶段；已有严重的呼吸循环障碍，即使血肿清除也难免挽救的了患者生命；
    （2）呼吸停止时间过长，血压也难以维持，心电图呈直线。

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