试题详情
- 简答题简述前臂掌侧筋膜间室综合征临床表现。
- 患者常有外伤史或肘部前臂受压史。缺血性疼痛是一普遍存在的症状，疼痛逐渐加重，当手主动或被动活动时疼痛加剧，疼痛部位在前臂的掌侧，手指常处于半屈曲状态以缓解疼痛，屈指无力。麻木是另一早期症状，只是由于剧痛而被掩盖。麻木、感觉减退和消失均为神经缺血的结果。其次是手指苍白、紫绀和发凉。受累的前臂掌侧皮肤红肿，屈肌变硬且有压痛。如果病人患肢被夹板或石膏管型固定，那么被动伸直手指，屈肌疼痛加剧，这是该症相当可靠的体征。晚期前臂掌侧筋膜间隙综合征患者形成典型的Volkmann缺血挛缩畸形，肘关节微屈，前臂肌肉萎缩，肌肉发硬，呈旋前位。腕关节掌屈，拇指内收，各手指的掌指关节过伸，指间关节屈曲，这种畸形即使被动活动也不能纠正。只有当腕关节掌屈时，手指才可被动伸直。
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