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简答题简述腰椎管狭窄手术注意事项。
  • 1、减压必须彻底。手术要根据狭窄的类型、范围而定。对中央椎管狭窄，应切除部分或全部关节突以充分减压，要彻底切除肥厚的黄韧带。
    2、较重的腰椎管狭窄，椎间隙狭小，黄韧带多明显增厚，甚至钙化，并多与硬膜紧密粘连有时硬膜菲薄，操作时应先用硬膜分离器小心分离粘连后，否则易损伤硬膜甚至损伤马尾神经。
    3、对硬膜增厚，挛缩者，须切开硬膜，探查马尾以解除压迫和粘连。
    4、广泛椎板切除及小关节切除后对脊柱稳定性的影响。

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