试题详情
- 简答题如何诊断自发性细菌性腹膜炎（SBP）？
- 自发性细菌性腹膜炎（SBP）为肝硬化腹水的严重并发症（死亡率30%-40%）。当腹水中检出细菌或腹水中多形核白细胞增高（≥0.25×109/L）时即可诊断。提示SBP的症状包括发热、腹痛、肝性脑病，但50%的病人无腹部体征，近30%的病人无SBP的症状和体征。分离出的细菌多为来自肠道的革兰氏阴性厌氧菌（最常见为大肠杆菌或克雷伯杆菌）。厌氧性真菌或多种微生物感染则提示有内脏穿孔或其他原因引起的继发性腹膜炎。
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