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简答题简述有实际临床意义的颅骨骨折。
  • 1、各种穿入性骨折：可以直接造成脑及血管损伤，并带入异物引起严重颅内感染，应争取早期手术。
    2、闭合性或开放性凹陷骨折和粉碎骨折：可以直接压迫及损害脑组织，开放性者可增加颅内感染机会，故均应早期手术。
    3、经过硬脑膜中动脉的线形骨折：应密切注意有无颅内血肿，必要时做血管造影或钻颅探查（有条件者CT检查）。
    4、经过矢状窦或横窦的线形骨折：可能引起静脉窦出血，应密切观察病情变化，必要时CT扫描。
    5、蝶鞍部骨折：可能引起Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ颅神经损伤，如疑有骨片错位，应早期手术探查。
    6、岩骨骨折：可直接引起Ⅶ、Ⅷ颅神经损伤。
    7、经过副鼻窦、中耳及乳突之骨折应预防及控制感染。

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