试题详情
简答题简要病史：患者，男，25岁，咳嗽1个月，咯血7天。初步诊断：肺结核。要求：你作为住院医师，请围绕以上简要病史，写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。
  • （一）现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    （1）发病诱因：劳累、上感。
    （2）咳嗽的性质，咳嗽出现的时间，咳嗽的音色，是否咳痰，痰量及颜色。
    （3）咯血的量和性状。
    （4）伴随症状：是否有呼吸困难、胸痛、低热、盗汗，是否有其他部位的出血，有无杵状指。
    （5）发病以来饮食、睡眠、大小便及体重变化。
    2.诊疗经过
    （1）是否到医院看过，做过哪些检查：血常规、胸部X线片等。
    （2）治疗用药情况。
    （二）相关病史
    1.有无药物过敏史。
    2.与该疾病有关的其他病史既往有无麻疹、百日咳史，有无心、肺疾病病史，有无结核病接触史，个人职业和吸烟史。

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