试题详情
简答题女性，54岁，突发性胸痛、憋气、咯血10h。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。
  • 1.问诊内容（13分）
    （1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有无长时间坐位、长期卧床、手术等。（1分）胸痛的部位、性质，是否放射，胸痛的持续时间及与呼吸和体位的关系。（2.5分）咯血的颜色、量及缓急。（1.5分）呼吸困难的程度，加重和缓解的方式。（2分）有无发热、咳嗽、下肢水肿等伴随症状。（1分）②诊疗经过（2分）是否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）
    （2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无心、肺疾病史，有无肿瘤、创伤及手术史，个人职业情况，是否长期服用避孕药，有无下肢静脉血栓病史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

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