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简答题乳突无含气小房可以诊断慢性乳突炎吗？
  • 乳突无含气小房可以诊断慢性乳突炎吗？为了说清这个问题，首先应了解正常人乳突的解剖形态。正常人的乳突可分为三型，即
    ①气化型：含气小房大、分布广；
    ②硬化型：乳突骨质密度高，见不到含气小房；
    ③板障型：乳突影像似板障。
    婴儿期的乳突看不见含气小房。有人指出，乳突窦的形成及其周围小房的气化是在1～5岁进行的，5岁以后才形成周边部的含气小房。可见，硬化型、板障型乳突及婴儿期的乳突均看不见含气小房。那种在乳突中看不见含气小房就诊断慢性乳突炎的看法是不全面的。
    如何鉴别无含气小房的正常乳突和病变乳突呢？
    （1）两侧对比：大部分人两侧乳突类型是相同的，两侧乳突类型不同者仅占12～25%。因此用两侧对比的方法进行鉴别诊断是可行的。但因仍有部分人两侧乳突的类型不同，两侧对比也不能完全解决问题。
    （2）结合临床情况：了解临床上是否有慢性中耳炎的表现对鉴别诊断也有帮助。

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