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简答题试述血浆置换疗法和免疫球蛋白(Ig)对格林-巴利综合征的治疗机制。
  • 1.血浆置换:血浆置换主要是置换清除各种导致髓鞘病变的毒性物质,包括免疫复合物、补体以及细胞毒等。
    2.Ig:
    ①大剂量Ig可与免疫复合物或感染性抗原作用,形成不溶性免疫复合物,随后被神经吞噬系统清除或直接封闭体内的自身抗体;
    ②封闭B细胞表面FC受体,抑制自身抗体的形成;
    ③输注Ig后血清IgG升高的免疫反馈作用,减少循环中的B细胞数量;
    ④Ig能起到类似r-干扰素和IL-2的调节作用;
    ⑤防止补体介导性免疫损害等。
    在临床上已有证实其疗效的报告,但上述两种疗法均价格昂贵和血浆置换需专用设备而影响推广。
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