试题详情
简答题小脑半球病变与蚓部病变的鉴别要点有哪些？
  • （1）小脑半球病变主要表现为四肢的运动障碍，其临床表现：
    ①患肢活动笨拙，共济运动不良，用手执行一个动作时可出现明显的辨距不良，在完成有目的的动作时更为明显，检查时可见指鼻试验、跟膝胫试验阳性，快复动作和轮替运动不能等。
    ②肌张力减低，腱反射减弱。
    ③无小脑性语言。
    ④向患侧注视可有小脑性眼球震颤。
    ⑤站立或行走不稳，易向患侧倾倒。
    （2）小脑蚓部病变临床可表现为：
    ①小脑蚓部与脊髓和前庭器发生紧密联系，受损后出现平衡障碍。表现为躯干性共济失调，坐姿、站立不稳，行走时两脚分开较宽，摇晃不稳、步态蹒跚，状如醉汉。严重损害时连站立、起坐都有困难。
    ②小脑性语言。属于共济失调性构音障碍。
    ③通常无小脑性眼球震颤。
    ④Romberg征阳性，易向前后倾倒。

  • 关注下方微信公众号，在线模考后查看

热门试题