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简答题脊髓压迫症的病程分型和病因是什么？
  • 1.脊髓压迫症按病程经过可分为急性、亚急性和慢性3类：
    ①急性脊髓压迫症：通常由外伤引起，立即发生，表现为弛缓性截瘫或四肢瘫。
    ②亚急性脊髓压迫症：包括脊髓肿瘤、硬膜外脓肿或血肿所致。患者的神经根分布区有局部性背痛，脊髓侧索受压可出现锥体束征，下肢轻瘫，感觉障碍和括约肌功能障碍等。
    ③慢性脊髓压迫症：由椎间盘突出、先天性椎管狭窄、缓慢生长的髓外肿瘤如神经纤维瘤和脑膜瘤等引起。临床可表现为根痛期、脊髓全离断期，疼痛可为钝痛。
    2.脊髓压迫症的病因：
    ①脊柱病变：最常见者为脊柱外伤（骨折和脱位）和脊柱结核，其次为肿瘤和椎间盘脱出。
    ②脊膜病变：其他部位的化脓性病灶血行播散造成硬脊膜外脓肿、血管畸形破裂引起的硬膜外或硬膜下血肿均为急性脊髓压迫症的常见原因。
    ③脊髓和神经根病变：以肿瘤最为常见。

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