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简答题简述治疗脑梗死的常用溶栓药物的药理作用。
  • 目前所用的溶栓制剂均为纤溶酶原激活剂,其主要作用是通过裂解纤溶酶原精氨酸560-缬氨酸561敏感键,生成纤溶酶。纤溶酶水解血栓中纤维蛋白,成为纤维蛋白降解产物。链激酶(SK)、尿激酶(UK)无纤维蛋白特异性,易引起全身纤溶亢进。组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)及单链尿激酶型纤溶酶原激活剂(SCU-PA)能特异作用于血栓中纤溶酶原,和血中纤溶酶原亲和力低,有选择溶栓作用,因此其溶栓作用强,出血副作用小。近几年随着对人体凝血和纤溶两大系统的深入研究,多数认为溶栓治疗脑梗死必须严格适应征和谨慎观察。
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