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简答题帕金森病的病因是什么?
  • 帕金森病(PD)是发生在中老年人的锥体外系统进行性变性疾病。PD的主要病变是中脑黑质,尤其是致密带的多巴胺(DA)能神经元变性。如80%的DA神经元死亡就可能发生PD。
    病因包括:
    1.年龄老化,中老年发病明显增多。但年龄老化并非PD发生的唯一原因。
    2.环境危险因素,近年来发现海洛因成瘾者、或给灵长类动物注射杜冷丁类衍生物1-甲基-4本基-1,2,3,6四氢吡啶(MPTP)可选择性地破坏黑质,而不破坏蓝斑,出现类似PD的症状。MPTP本身并无毒性,但MPTP经B型单胺氧化酶(MAOB)氧化代谢生成1-甲基-4苯基吡啶离子(MPP+)具有神经毒性。MPP+对神经有高度亲和力,攻击黑质的黑色素神经元,使之发生慢性进展的变性。
    3.遗传因素,约15%的PD患者有家族史,呈常染色体显性遗传,外显率低。也有的研究认为符合多基因遗传。
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