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简答题单纯疱疹病毒性脑炎的临床表现有哪些?
  • 单纯疱疹病毒性脑炎是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的一种急性中枢神经系统感染性疾病,是脑炎中最常见的类型,占脑炎的2%-19%。其临床表现为:
    (1)发病无季节性,无明显性别与年龄的差异,病毒感染后潜伏期为2-12天,多数为4天。感染后1周内多有上呼吸道感染,体温骤然上升,高达40-41℃,持续1周左右,继之出现神经系统症状。
    (2)脑脊液常规检查:急性期脑压升高,90%以上病例白细胞数在500×106/L以内,并可出现大量红细胞,通常在500×106/L内,晚期有黄变。
    (3)血清学检查特异性IgM抗体阳性或急性期与恢复期血清抗体效价升高4倍以上。
    (4)脑脊液病原学检查:
    ①脑脊液HSV病毒分离;
    ②脑脊液HSV的DNA检测;
    ③脑脊液HSV抗体测定,标准为脑脊液及血液中抗体均增高达1:80以上;脑脊液中抗体有4倍以上升高;血与脑脊液抗体比<40。
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