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简答题尿毒症周围神经病的诊断要点是什么？
  • 尿毒症性周围神经病是尿毒症最主要和最常见的并发症。
    诊断要点是：
    1）有肾病病史和尿毒症的存在。
    2）临床症状早期可表现为两种不同类型：
    ①不宁腿综合征，在安静时尤以夜间就寝时，发生小腿深部对称性虫爬样、搔痒等，按摩小腿或不停的活动可使症状缓解。
    ②烧灼足综合征，两足烧灼样疼痛。无肌力减退和客观的感觉障碍，但神经传导速度已减慢。随着病情继续发展，出现感觉与运动神经损害，出现"手套、袜套样"感觉障碍，但深感觉极少受累；肌力减退，轻、中等度肌萎缩，腱反射减弱或消失。
    3）部分病例可有颅神经损害。
    4）周围神经传导速度减慢。
    5）血中红细胞转酮酶活性抑制物增高，硫胺依赖酶-转酮
    酶活性降低，中分子物质增多。
    6）血液透析可使神经症状及神经传导速度改善。

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