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简答题醒状昏迷的临床类型有哪些,如何鉴别?
  • 醒状昏迷或称睁眼昏迷包括去皮层综合征和无动性缄默症两种类型:
    1.去皮层综合征见于皮层广泛损害性病变,但皮层下及脑干功能保存。能无意识的睁眼闭眼,眼球能够活动,有觉醒与睡眠周期。身体姿势为上肢屈曲,下肢伸直性强直,即去皮层强直状态。
    2.无动性缄默症系脑干上部和丘脑网状激活系统受损,大脑半球及其传出系统正常,但因皮层得不到脑干网状结构上行激活系统足量的刺激,患者处于一种缄默不语,四肢不动的特殊意识状态。无锥体束征,尿便失禁。也存在觉醒与睡眠周期。
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