试题详情
简答题患者女性,48岁,患有风湿性心脏病14年.两周前曾发生上呼吸道感染,之后心慌,乏力,气短逐渐加重,日常生活活动即引起呼吸困难，并咳出白色泡沫样痰。入院后诊断为风心病，左心功能不全。请写出该病人的主要护理诊断，并列出相应的护理措施。
  • 护理诊断：
    气体交换受损：与肺淤血影响气体交换有关
    护理措施：
    （1）嘱病人卧床休息，取半坐卧位，协助生活护理。
    （2）氧气吸入
    （3）遵医嘱使用治疗心衰及抗感染药物，观察药物疗效及不良反应。
    （4）给高蛋白、高维生素、适当热量，易消化饮食，避免进食易产气食物，如豆类、萝卜等。
    （5）教病人有效咳嗽，保持呼吸道通畅。
    （6）密切观察病情变化，注意用药、用氧疗效。
    （7）教病人避免诱发心衰的诱因。

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