试题详情
- 简答题简述肉毒毒素A在面肌痉挛（HFS）治疗中的现状？
- 近几年来病毒杆菌毒素A（botuline toxin A,BTA）被广泛应用于HFS的封闭治疗，且取得了一定的疗效，与酒精封闭相比，完全性面瘫发生的比例小，作用持久。BTA是肉毒杆菌毒素中应用最广的毒素，为神经肌接头的阻滞剂，通过阻断钙介导的乙酰胆碱的释放，达到降低其兴奋性的目的，因而用于治疗HFS。其副作用为眼球发干、上睑下垂及轻度面瘫等。其毒性具有剂量依赖性，可产生称为"燃点现象"的精神过敏。另外对于植物神经系统也有影响，可导致心慌、心悸和血压升高等。当与其它损害神经肌肉接头的药物合用时，毒性作用增大。基于上述原因，治疗HFS时推荐使用小剂量（12.5u），多次（3~4次/年），间歇性应用BTA。
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