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简答题简述脂蛋白(а)[LP(а)]的一般结构特点及与脑血管疾病的关系。
  • 结构特点:LP(а)是一种特殊类型的低密度脂蛋白,其基本结构内含有载脂蛋白B100(apoB100)及特有亲水性的糖蛋白载脂蛋白(а)[(apo(а)]。二者在肝脏内分别合成后,在肝脏细胞内质网中以二硫键聚合成复合物。其血液浓度主要与遗传因素有关,个体差异很大,最大可相差千倍。
    与脑血管疾病的关系:
    ①LP(а)可沉积于血管内膜基质中,易被巨噬细胞吞噬,形成泡沫细胞沉积在血管壁,促进动脉粥样硬化的形成;
    ②LP(а)的结构特点与纤溶酶元(PG)十分相似,但无蛋白酶活性,从而影响纤溶系统的活性(主要是竞争性受体),促进血栓形成。目前研究认为LP(а)升高是皮层梗死的独立危险因素,在穿支动脉梗死中尚有争论。
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