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简答题 患者，男性，48岁，高血压肾病，尿毒症行透析治疗，规律透析6年，2016-07-01由HD改为HDF治疗，透析器由费森F6改为Fx80，透析前体重50kg，医嘱予超滤3kg，透析至3h时，患者出现恶心呕吐，面色苍白，测量血压85/50mmHg，立即汇报医生处理。 患者出现什么情况？是什么原因引起？如何预防？
  • （1）患者此时发生低血压；由于普通透析器改为高通量滤器，溶质清除过快，导致失衡而出现低血压。
    （2）预防：
    ①规范预冲程序，确保透析器使用的安全有效。
    ②防止水电解质紊乱，提高透析液Na+浓度，减少治疗中低血压的发生。宣教患者透析间期控制水分，体重增长在干体重的3％-5％。
    ③严密观察患者生命体征变化，重视患者的不适主诉。

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