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简答题血管紧张素转换酶抑制剂的降压机理、主要适应证和不良反应是什么？
  • 血管紧张素转换酶抑制剂是通过抑制转换酶使血管紧张素生成减少，同时抑制激肽酶使缓激肽降解减少，两者均有利于血管扩张，使血压降低。
    血管紧张素转换酶抑制剂对各种程度的高血压均有一定的降压作用，对伴有心衰、左室肥大、心肌梗死后、糖耐量减低或糖尿病肾病蛋白尿等合并症的患者尤为适宜。高血钾、妊娠、肾动脉狭窄患者禁用。
    最常见的不良反应是干咳，发生于10%-20%患者中，停药后可消失。引起干咳的原因可能与体内缓激肽增多有关。

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