试题详情
简答题请演示如何辨别腹壁静脉曲张血流方向（须口述检查内容）
  • （1）考生站位、告知被检者体位和姿势正确（1分）被检者仰卧位，双腿屈曲，考生站在右侧，充分暴露腹部。
    （2）检查手法正确，动作规范（3分）考生将一只手示指和中指并拢压在静脉上，然后一只手指紧压静脉向外滑动，挤出该段静脉内血液，至一定距离（3～4cm）放松该手指，另一手指紧压不动，看静脉是否迅速充盈，如迅速充盈，则血流方向是从放松的一端流向紧压手指得一端（1分）。再同法放松另一手指，即可看出血流方向（1分）。正常时，脐水平线以上得腹壁静脉血流自下而上；脐水平线以下得腹壁静脉血流自上而下（1分）。（无口述内容扣3分）
    问题与解答
    腹壁静脉曲张常见于哪些情况？如何判断？答：腹壁静脉曲张见于肝硬化门静脉高压症或上下腔静脉回流受阻而有侧支循环建立时，门静脉高压时，腹壁静脉曲张常以脐为中心向四周伸展。下腔静脉阻塞时，曲张静脉大都分布在腹壁两侧，有时在臀部及股部外侧，脐以下的腹壁浅静脉血流方向向上。上腔静脉阻塞时，上腹壁或胸壁的浅静脉曲张，血流方向均向下。

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