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简答题请演示腹部触诊的检查方法。（浅部触诊，口述触诊内容）
  • （1）考生站位正确、告知被检者体位、姿势正确（0.5分）被检者仰卧位，双腿屈曲（0.25分），考生站在被检者右侧（0.25分）。
    （2）触诊手法正确（2分）考生前臂应与被检者的腹部表面在同一水平，先以全手掌放于被检查腹壁上，让被检者适应片刻（0.5分），考生此时可感受被检者腹壁紧张程度，然后以轻柔动作开始触诊（0.5分）。触诊时避免用指尖猛戳腹壁。检查完一个区域后，考生的手应提起并离开腹壁（0.5分），再以上述手法检查下一区域（0.5分）。
    (3）触诊顺序正确（1分）一般先从左下腹开始，逆时针方向进行触诊，最后检查病痛部位。
    （4）触诊内容（0.5分）腹壁的紧张度、压痛、反跳痛、肿块等。
    问题与解答
    1.腹部触诊内容有哪些？答：触诊的内容主要有腹壁紧张度、压痛及反跳痛、肝脏、脾脏、胰腺、肾脏、腹部包块、液波震颤、振水音、腹部压痛点等。
    2.正常腹部可触到的结构有哪些？答：腹直肌肌腹及腱划、腰椎椎体及骶骨岬、乙状结肠粪块、横结肠及盲肠等。
    3.腹部触诊时，左下腹发现较粗索条状包块，轻压痛，应采取什么简单方法鉴别是肿块还是乙状结肠粪块？答：应在包块部位皮肤上做标记，再采取措施促其排便（如灌肠）后，再进行腹部触诊检查，即可鉴别是肿块还是粪块。
    4.炎症性包块和肿瘤性包块在腹部触诊时有什么区别？答：炎症性包块常有触痛和腹肌紧张，不易推动；肿瘤性包块一般情况下触痛不明显，与肝、脾、肾等脏器有关者可随呼吸移动。
    5.腹部如触及包块，应该注意哪些内容？答：应该注意腹部包块的部位、大小、数目、形态、质地、活动度，以及有无压痛、搏动等。

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