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简答题糖尿病的原因是什么?如何分型?治疗原则是什么?
  • 糖尿病的原因和分型:
    1.饮食结构:
    人们的饮食结构以高热量、高 脂肪为主。而热量摄入过多超过消耗量,则造成体内脂肪储积引发肥胖。 同时,高脂肪饮食可抑制代谢率使体重增加而肥胖。肥胖引发2型糖尿病 常年食肉食者,糖尿病发病率明显高于常年素食者。主要与肉食中含 脂肪、蛋白质热量较高有关。所以,饮食要多样化,以保持营养平衡,避免营养过剩。
    2.精神神经因素:
    因为精神的紧张、情绪的激动、心理 的压力会引起某些应激激素分泌大量增加,而这些激素都是升血糖的激素也是与胰岛素对抗的激素。这些激素长期大量的释放,势必造成内分泌代 谢调节紊乱,引起高血糖,导致糖尿病。
    3.体力活动不足:
    体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性,降低体重,改善 代谢,减轻胰岛素抵抗,使高胰岛素血症缓解,降低心血管并发症。因此 体力活动减少已成为2型糖尿病发病的重要因素。
    4.肥 胖:
    肥胖是糖尿病发病的重要原因。尤其易引发2型糖尿病。 特别是腹型肥胖者。使葡萄糖清除率明显降低,导致高血糖,引起糖尿病。
    5.病毒感染:
    某些I型糖尿病患者,是在病人患感冒、腮腺炎等病毒感染 性疾病后发病的。其机制在于病毒进入机体后,直接侵及胰岛 β-细胞, 大量破坏β-细胞,并且抑制β-细胞的生长,从而导致胰岛素分泌缺乏, 最终引发I型糖尿病。
    6.化学物质和药物:
    化学物质和药物引起的。
    7.遗传因素:
    糖尿病具有家族遗传易感性。但这种遗传性尚需外界因素的作用,这些因素主要包括肥胖、体力活动减少、饮食结构不合理、病毒 感染等。
    8.自身免疫:
    I.型糖尿病是一种自身免疫性疾病,在病人血清中可发现多种自身免疫性抗体。其机制主要在于,病毒等抗原物质进入机体后,使机体内部免疫系统功能紊乱,产生了一系列针对胰岛β-细胞的抗体物质。 这些抗体物质,可以直接造成胰岛 β-细胞损害,导致胰岛素分泌缺乏, 引发糖尿病。
    9.妊娠:
    妊娠期,母体产生大量多种激素。这些激素对胎儿的健康成长 非常重要,但是它们也可以阻断母体的胰岛素作用,引起胰岛素抵抗。
    糖尿病的治疗原则:长期坚持规范治疗是最重要的,包括:控制饮食,坚持适量运动锻炼,合理用药。 当前医学专家则提倡高碳水化合物量,降低脂肪比例,控制蛋白质摄入的饮食结构,对改善血糖耐量有较好的效果。
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