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简答题生理性老年性钙化与病理性钙化如何鉴别？
  • 钙化是X线影像中比较常见的现象，鉴别生理性、老年性钙化与病理性钙化具有重要意义。病理钙化中常见的有胆石、泌尿系结石、腹腔淋巴结钙化、甲状腺肿瘤钙化、卵巢肿瘤钙化及胸部结核灶钙化等，生理性、老年性钙化中常见的有大脑镰钙化、松果体钙化、脉络丛钙化、骨关节韧带钙化及血管壁钙化（如颈内动脉虹吸部钙化、主动脉钙化）等。在鉴别生理性、老年性钙化与病理性钙化时要重视以下几点：
    （1）钙化部位：生理性、老年性钙化多有一定部位，位于中线上或中线旁者居多，对称部位钙化者居多，如大脑镰钙化、松果体钙化、脊椎韧带钙化、虹吸动脉钙化、主动脉钙化等均位于中线或中线附近，关节附近肌腱或韧带钙化可为对称性。而病理性钙化无这一特征。
    （2）钙化形态：生理性、老年性钙化常有三种形态：
    ①条状钙化：如大脑镰、肌腱及某些血管壁钙化；
    ②点状或斑状钙化：如松果体、脉络丛的钙化；
    ③新月状或“S”状钙化：主动脉弓钙化呈新月状，虹吸动脉钙化呈“S”状。
    这些有一定规律的钙化形态和原来器官或组织形态有关系。病理钙化多为不规则形状。
    （3）钙化数目：生理性、老年性钙化和病理钙化均可为单发或多发，只根据钙化数目来鉴别生理性、老年性钙化与病理性钙化比较困难。

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