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简答题简述伽玛刀治疗垂体腺瘤的适应症、注意点、主要并发症。
  • 适应症：
    1.垂体腺瘤（功能性微腺瘤尤佳）与视神经的距离大于5mm；
    2.垂体腺瘤手术失败或肿瘤残留或肿瘤突发；
    3.高龄、身体情况差、不能耐受手术；
    4.拒绝手术或不具备经蝶手术条件。
    为获取伽玛刀的良好效果，需注意以下几个方面：
    1.要精确定位；
    2.要选择适合的照射剂量，尤其是肿瘤所接受的边缘（最小）剂量是一重要因素；
    3.治疗前要了解肿瘤的大小，瘤与周围结构的关系、是何种类型的肿瘤。实践证实ACTH、GH、PRL功能性腺瘤的效果较好。
    主要并发症：垂体功能低下发生率在10％－33％左右，一般与定位不精确和剂量过大有关，多在治疗后2月到6月出现短期功能不足表现。

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