试题详情
- 简答题简述神经外科血管内治疗病人术中应做的处理。
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1.全身肝素化:所有行血管内治疗的病人,在插管前均应行全身肝素化,具体方法是首次剂量按1mg/kg体重(即50-60mg)每隔2小时减半给药;
2.防治脑动脉痉挛:
(1)推注真丝线段时,每注入10-20次,由微导管注入罂粟碱溶液1-2ml(每毫升含1mg罂粟碱),整个疗程可用30-90mg;
(2)如有动脉痉挛发生时可注入每ml含1mg的罂粟碱溶液20-30ml或0.02%硝普钠溶液0.5-1ml;吸氧给予神经安定药物;
3.微导管断于颅内:术中、术后给予肝素抗凝治疗;
4.术中出血:立即停止治疗,头颅CT检查,根据情况做进一步处理;
5.术中采用控制性低血压:可注入0.02%硝普钠溶液控制血压;
6.必要时做血管暂时性闭塞试验。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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