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- 简答题 【病例摘要】患者，女，65岁。患者近1年来无明显诱因感觉口干舌燥，烦渴多饮，尿频量多，每日排尿20次，大便干，未进行系统检查及治疗。查体：T36.5℃，P79次／分，R19次／分，BP138／76mmHg。神清，形体消瘦，体有倦容，舌边尖红，苔薄黄而干，脉洪数。辅助检查：血糖13.Ommol／L，尿糖（++），血脂正常。 【答题要求】 根据上述病例摘要，完成书面辨证论治。
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一、西医诊断依据（1）烦渴多饮，尿频、尿量多1年。（2）神清，形体消瘦，伴有倦容。（3）血糖13.Ommol／L，尿糖（++），血脂正常。
二、中医辨证依据与病因病机分析1.中医辨证依据患者肺热炽盛，耗液伤精，故口干舌燥、烦渴多饮；燥热伤肺，治节失职，水不化精，则尿频量多；肺热精伤，大肠失润，则大便干；舌边尖红、苔薄黄而干、脉洪数均为肺热精伤之象。2.病因病机分析肺热炽盛，耗液伤精。
三、入院诊断1.西医诊断2型糖尿病。2.中医疾病诊断消渴。3.中医辨证诊断肺热精伤。
四、中医治疗1.中医治法清热润肺，生津止渴。2.所选方剂名称消渴方加减。3.药物组成、剂量及煎服法天花粉20g、黄连1Og、藕汁20g、葛根1Og、麦冬1Og、覆盆子1Og、知母1Og、黄芩1Og；3剂，水煎服，日一剂，分两次服用。
五、西医治疗原则与方法1.糖尿病健康教育。2.饮食治疗制定总热量、碳水化合物含量、蛋白质和脂肪比例、合理分配。3.体育锻炼。4.自我监测血糖。5.口服药物治疗可选用双胍类、胰岛素增敏剂等。 关注下方微信公众号，在线模考后查看
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