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简答题四肢外伤后作动脉造影可发现哪些变化？
  • 骨折可伤及大血管，如肱骨髁上骨折可伤及肱动脉，股骨干骨折可伤及腘动脉，肱骨外科颈骨折可伤及腋动脉，锁骨骨折可伤及锁骨下动脉等等。
    如根据临床症状和体征怀疑伤及大血管时，应行动脉造影。外伤损害血管有以下几种情况：
    ①大血管破裂；
    ②血栓形成；
    ③骨折压迫血管；
    ④动静脉瘘；
    ⑤动脉瘤。
    血管破裂时动脉造影可见造影剂外溢于血管外。动静脉同时显影为动静脉瘘表现。动静脉限局性突出时为动脉瘤。血栓和骨折压迫所致的血管梗阻在动脉造影片上均可表现为血管影的中断，但血栓形成可表现为动脉影的突然中断，而骨折所致的外压性血管梗阻
    则可表现为血管影逐渐变细，呈锥形改变。

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