试题详情
- 简答题简述脊髓内肿瘤手术治疗的缺点及注意事项。
- 髓内肿瘤对脊髓已有压迫和损害,手术切开脊髓,从髓内分离出肿瘤,附加损伤是难以避免的,术后会不同程度地暂时或持久地加重神经功能障碍,选择手术治疗应慎重,特别是神经功能尚好的病人。不愿冒症状加重的危险。医师选择手术除病人情况外主要根据MRI的表现,肿瘤与脊髓间有无分界,肿瘤为囊性或实质性,是局限性或弥漫性的。术中随时注意保护正常脊髓,尽量保持原有神经功能。硬脊膜切开后即在手术显微镜下操作。用双极电凝及细小器械,特别是用细的可以调节压力的吸引器头。如无MRI诊断,在作脊髓切开前必须仔细检查,切勿将脊髓腹侧或腹外侧的髓外肿瘤误认为髓内肿瘤。用外科超声吸引器切除髓内肿瘤,可以扩大切除范围。
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