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简答题简述广泛椎旁脓肿的部位及解剖基础。
  • 广泛的椎旁脓肿多发生在胸椎，其次是骶椎，颈椎和腰椎则比较少见，只在局部有明显后凸畸形时才比较常见，但其范围也不如胸椎那样广泛，其原因可能有以下三个：
    （1）胸椎和骶椎都具有生理后凸。在这种位置，前纵韧带和椎体前方的骨膜处于比较松弛状态，容易被脓肿掀起并推向前方。而颈椎和腰椎都有生理前凸，在这种体位前纵韧带和椎体前方骨膜处于紧张状态，不易被脓肿掀起推开；
    （2）颈椎前方和腰椎两旁有少数肌肉附着，肌肉的腱纤维穿过骨膜，进入椎体内，对骨膜有一定的固定作用；
    （3）胸腔内压力变动频繁，常有负压吸引作用，加上胸主动脉的搏动，有助于椎旁脓肿的扩展。

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