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简答题病例:患者女,26岁,"腹痛、腹泻1年"为主诉入院,既往有肺结核病史5年,查体:贫血貌,右下腹压痛,无反跳痛。
  • 1.诊断及诊断依据(8分)(1)诊断肠结核。(2)诊断依据①青壮年患者有肺结核病史。②临床表现有腹泻、腹痛、右下腹压痛。③有贫血等情况。
    2.鉴别诊断(5分)①克罗恩病。②升结肠癌。③阿米巴或血吸虫病性肉芽肿。
    3.进一步检查(4分)①X线检查或结肠镜检查。②结核菌素试验。③结核抗体检测。④必要时可进行抗结核试验治疗。
    4.治疗原则(3分)①休息与营养。②抗结核治疗。
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