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简答题请简述腰椎间盘突出症经皮椎间盘髓核切除术及其主要优缺点。
  • 腰椎间盘突出症经皮椎间盘髓核切除术指通过改进经皮穿刺技术,在病变腰椎间盘内置入工作套管并通过特殊器械对椎间盘髓核组织进行机械切割、摘除。治疗原理是通过减少髓核的容量使椎间盘内压力降低,减轻对神经根压迫和刺激。主要优点为不进入硬膜外腔,不会引起硬膜外瘢痕形成,且没有注射酶类药物所产生的并发症。
    主要缺点是:⑴手术在透视下而非直视下进行,术中无法切除突出的椎间盘组织,难以得到彻底减压,仅适用于单纯性和急性椎间盘突出症的病例;⑵术后易复发。
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