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简答题路易体痴呆有何临床特点？
  • 路易体痴呆的临床特点：
    1.临床诊断必备条件：进行性认知功能减退，且影响社会及工作能力，早期可无明显记忆障碍，但随病情进展而加重。可有明显的注意力障碍及额叶皮层下功能及视空间缺损。
    2.附加下列症状中两点可拟诊DLB，具备一点为可疑DLB：
    ①波动性认知功能障碍，伴不同程度的注意力及醒觉状态改变。
    ②反复发作的具体形象的视幻觉。③自发性帕金森综合征运动障碍。
    3.DLB的临床表现：
    ①主要为进行性痴呆，锥体外系运动障碍和波动性精神异常等三组症状。
    ②痴呆表现为认知功能全面减退，与Alzheimer病相仿，属皮层性痴呆，普通型常以记忆力障碍、定向力缺失起病，也可有失语、失用、失认、而纯粹型常在病程中发生智能障碍，最终发展为严重痴呆。
    ③精神症状是DLB患者另一常见症状，多表现为视幻觉和谵妄。
    ④DLB患者可出现帕金森综合征表现；痴呆与锥体外系症状可同时发生，亦可相继出现。
    ⑤DLB一般少有家族遗传倾向。

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